Doel van het project
Het patiëntenpaspoort wordt per patiënt
individueel samengesteld en bevat alle belangrijke gegevens in verband
met de cardiale pathologie en eventuele geassocieerde problemen. Het
doel van dit project is om op verschillende niveaus betere informatie
te verstrekken en zo betere zorgen te garanderen. Het kleine formaat
past in een handtas zodat het boekje bij ieder bezoek aan een medicus
of paramedicus kan worden meegenomen.
Informeren van de ouders
Het Patiëntpaspoort vervangt geenszins de
persoonlijke communicatie tussen de arts en de ouders, doch vormt
vooral een geheugensteun naar de toekomst toe. Bovendien kan de
geschreven informatie aanleiding geven tot meer gericht vragen en
concrete gesprekken. Congenitale cardiopathieën zijn immers vaak erg
complex en vergen soms behandeling in verschillende stappen. De
hemodynamische toestand en de weerslag op het functioneren van het
kind kunnen dan ook verschillen naargelang het stadium in de therapie.
Dit kan voor de ouders soms erg verwarrend zijn. Het patiëntenpaspoort
beschrijft kort het aangeboren hartgebrek en de medicamenteuze en
chirurgische behandelingen die ermee gepaard gaan. Om een correcte
communicatie met “de medische wereld” mogelijk te maken, worden de
courante medische termen gehanteerd, naast de meer gevulgariseerde
nederlandse uitdrukkingen. Het patiëntenpaspoort bevat ook een
beknopte verklarende woordenlijst. Behalve de strikt medische
informatie is er ook aandacht besteed aan praktische richtlijnen
aangaande vaccinatie en reizen met een kind met een hartgebrek.
Informeren van de patiënt
Ernstig aangeboren hartlijden wordt meestal
vastgesteld op jonge leeftijd. Indien de behandeling vlot verloopt, is
de cardiale opvolging meestal beperkt tot 1 à 2 maal per jaar. Het
kind “heeft het nooit anders geweten” en stelt zich bijzonder
weinig vragen. In vele gevallen blijkt dan ook dat de patiënt op
adolescentenleeftijd erg weinig weet over zijn onderliggend
hartprobleem. Hij heeft “iets aan zijn hart”. Ook de ouders hebben
vaak, door de lange probleemloze periode, nog weinig concrete kennis.
Nochtans kan ook een goed gecorrigeerd hartgebrek nog of terug
problemen geven op volwassen leeftijd zodat nauwkeurige opvolging en
eventueel behandeling noodzakelijk blijft. Eens de patiënt op
adolescentenleeftijd doorstroomt naar de dienst cardiologie voor
volwassenen, verdwijnt hij vaak uit follow up door een gebrekkige
motivatie. Het patiëntenpaspoort, dat met de patiënt
“meegroeit”, heeft tot doel deze lacune te dichten door patiëntspecifieke
en concrete informatie te leveren. Ook gegevens aangaande
contraceptie, zwangerschap en mogelijk herhalingsrisico bij de eigen
kinderen zijn opgenomen in dit boekje.
Informeren van medici en paramedici
Net zoals bij de meeste kinderen met chronische
aandoeningen, zijn er veel verschillende artsen en paramedici
betrokken bij de zorgen van hartpatiënten. Aangeboren hartafwijkingen
kunnen vaak erg complex zijn en sommige vormen zijn bovendien erg
zeldzaam. Toch heeft iedere patiënt zijn eigen specifieke
aandachtspunten en nood aan zorgen. Het Patiëntenpaspoort bevat
belangrijke informatie voor de arts en paramedici: de volledige en
correcte diagnose, een medicatielijst en een gedetailleerd overzicht
van de voorgeschiedenis. Deze gegevens kunnen van levensbelang zijn
voor bijvoorbeeld een dringende chirurgische interventie op een andere
plaats dan het behandelende ziekenhuis.
Naast een beschrijving van het onderliggend
hartlijden en de hemodynamische implicaties, zijn patiëntspecifieke
aandachtspunten opgenomen in het patiëntenpaspoort. Een onderdeel
hiervan zijn de praktische richtlijnen aangaande
endocarditisprofylaxis. Bovendien zorgt een regelmatige update voor
een snelle en adequate overdracht van informatie.
Ook indien de ouders
een beroep doen op een “nieuwe arts” (wachtdienst, vakantie, ander
subspecialisme…) wordt
een correcte en onmiddellijke overdracht van informatie mogelijk. Uit
de praktijk blijkt immers dat de ouders zelden in staat zijn een
correctie beschrijving te geven van het hartprobleem en de reeds
uitgevoerde behandeling.
Door de snelle
vooruitgang in de behandelingsmogelijkheden van congenitaal
hartlijden, bereikt het
overgrote deel van de patiënten de volwassen leeftijd. Rond de
leeftijd van 18 jaar gaan zij voor opvolging en behandeling meestal
over van de kindercardioloog (die het dossier van in den beginnen
volgt) naar de volwassen cardioloog. In de praktijk is deze arts
meestal niet verbonden met het ziekenhuis waar de patiënt tijdens
zijn kinderjaren werd gevolgd. Ook bij deze overgang gaat er vaak een
grote hoeveelheid cruciale informatie verloren. Het Patiëntenpaspoort
bevat alle belangrijke gegevens over de oorspronkelijke hartafwijking
en de uitgevoerde behandeling.
<terug>